Hola Titánicos, el Botox o Toxina Botolínica no sólo se utiliza con una función estética, sino que también se utiliza para tratar enfermedades que afectan al funcionamiento de nuestro cuerpo, bloqueando determinadas señales de los nervios, en especial las que hacen que los músculos se contraigan entre otras cosas. Quédate y descubre cuales son los diferentes usos del Botox.
Y es que cuando oímos hablar de la Toxina Botulínica, más conocida como Botox, se nos viene a la cabeza arrugas, estética, belleza y… en cierta medida no vamos mal encaminados, pero también has de saber que el botox tiene muchos mas usos que ese.
Cuanto de inyectas el Botox lo que ocurre es que se bloquean determinadas señales químicas de los nervios, principalmente las señales que hacen que los músculos se contraigan, en definitiva, el Botox no deja de ser una toxina.
Es por ello que el uso más frecuente de estas inyecciones es relajar temporalmente los músculos faciales que causan arrugas en la frente y alrededor de los ojos.
¿QUE ES EL BOTOX O TOXINA BOTULINICA?
Como he comentado antes, cuando escuchamos la palabra Botox, es una palabra que no nos resulta desconocida, pero eso no quiere decir que sepamos exactamente lo que significa.
Es por ello que el artículo de hoy lo dedicaré a explicaros que el Botox, como funciona en nuestro organismo y cuales son las diferentes funciones y usos que se le da a esta toxina.
La toxina botulínica, mas conocida como bótox es una neurotoxina elaborada por una bacteria denominada Clostridium botulinum. Se trata de la toxina más poderosa descubierta hasta la fecha.
El bótox produce el botulismo, una enfermedad que se caracteriza por el desarrollo de alteraciones vegetativas (sequedad de boca, náuseas y vómitos) y parálisis muscular progresiva que puede llegar a ser causa de muerte al afectar la función respiratoria.
Para que os hagáis una idea de su poder, la toxina está considerada extremadamente peligrosa como arma química o biológica y arma de destrucción masiva, siendo prohibida por las Convenciones de Ginebra y la Convención sobre Armas Químicas.
Aun así, como todo, usado con precaución, en su justa medida, y si se usa de forma controlada, puede llegar a tener diferente funciones muy beneficiosas, sobre todo en el campo de la salud, sobre todo para tratar los síntomas de algunas enfermedades neurológicas que causan hiperactividad muscular, migrañas, hiperhidrosis, estrabismo …
DIFERENTES USOS DE LA TOXINA BOTULÍNICA O BÓTOX:
Como habéis visto, las inyecciones de Botox no sólo se utilizan para reducir las arrugas de nuestro rostro, sino que también se utilizan para tratar enfermedades que afectan el funcionamiento del cuerpo como por ejemplo:
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Distonía cervical: En este doloroso trastorno, los músculos del cuello se contraen de manera involuntaria, lo que hace que la cabeza se tuerza o gire a una posición incómoda.
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Ojo vago (ambliopía): La causa más frecuente de la ambliopía es un desequilibrio en los músculos que son responsables por poner el ojo en posición.
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Contracturas musculares: Algunos trastornos neurológicos, como la parálisis cerebral, pueden hacer que las extremidades se vuelvan hacia el centro del cuerpo. En algunos casos, estos músculos contraídos se pueden relajar con inyecciones de bótox.
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Hiperhidrosis: Este trastorno se caracteriza por una sudoración excesiva incluso cuando la temperatura no es alta y no estás haciendo esfuerzo.
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Migraña crónica: Si experimentas migrañas más de 15 días por mes, las inyecciones de bótox pueden ayudar a reducir la frecuencia de los dolores de cabeza.
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Disfunción de la vejiga: Las inyecciones de bótox también pueden ayudar a reducir la incontinencia urinaria provocada por una vejiga hiperactiva.
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Pulsaciones oculares: Las inyecciones de bótox pueden ayudar a aliviar las contracturas o las pulsaciones de los músculos que se encuentran alrededor de los ojos
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Espasticidad focal: cuando el tratamiento con baclofeno oral no ha sido suficientemente efectivo, está indicada la terapia con toxina botulínica.
¿CUALES SON LOS DIFERENTES TIPOS DE TOXINA BOTULÍNICA QUE HAY?
Existen 7 serotipos diferentes de Toxina Botulínica nombrados de la A a la G, distinguiéndosela en su actividad biológica, por lo tanto también el su potencia y duración, siendo la Toxina Botulinica-A el serotipo que tiene mayor duración en cuanto a efecto, menos efectos secundarios indeseados, siendo la más estudiada hasta el momento y por tanto, con la que se tiene mayor experiencia clínica.
Las toxinas botulínicas son productos biológicos debido a que contienen una proteína sintetizada por el microorganismo Clostridium botulinum,que es una bacteria anaeróbica.
No obstante, por lo general, la toxina botulínica está disponible en dos formas:
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Tipo A. El tipo A se utiliza principalmente para tratar las arrugas faciales. Los productos del tipo A incluyen onabotulinumtoxina A (bótox), abobotulinumtoxina A (Dysport), incobotulinumtoxina A (Xeomin), daxibotulinumtoxina A (Daxxify) y prabotulinumtoxina A (Jeuveau).
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Tipo B. El tipo B suele ser la primera opción para tratar espasmos en el cuello. Se vende como rimabotulinumtoxina B (Myobloc).
¿Qué ocurre después del procedimiento?
No frotes ni masajees las zonas tratadas durante 24 horas. Tampoco te recuestes durante 2 a 4 horas después de recibir las inyecciones.
Si sigues este consejo, ayudarás a impedir que la toxina se disemine hacia una zona donde no es necesaria.
Lo más probable es que puedas retomar tus actividades habituales inmediatamente, justo después del procedimiento. No obstante, te aconsejo que eso lo consultes con tu médico especialista que es el que conoce tu historial médico, y tu estado de salud, y te puede indicar mejor que nadie de lo que debes hacer.
¿Cuales son los resultados que debes esperar?
Las inyecciones de bótox, por lo general, comienzan a hacer efecto de 1 a 3 días después del tratamiento, no obstante, también, es posible que pase una semana o más antes de que se vean los resultados completos.
No todas las personas tienen resultados visibles o sienten un alivio de los síntomas.
Otra cosa a tener en cuenta es que según el problema que se esté tratando, el efecto puede durar de 3 a 4 meses. Para conservar el efecto, probablemente necesitarás inyecciones de seguimiento con regularidad, como mínimo cada tres meses.
FUNCIÓN DE LA TOXINA BUTOLÍNICA O BÓTOX:
La capacidad que posee la toxina botulínica para producir parálisis muscular se aprovecha desde el punto de vista clínico, como medicamento en el tratamiento de ciertas enfermedades neurológicas con hiperactividad muscular, y como producto cosmético para tratamiento estético de las arrugas faciales. lo mismo te digo
La neurología es una de las especialidades médicas en la que la toxina botulínica aporta mayores beneficios terapéuticos.
El efecto farmacológico de la toxina butolínica tiene lugar a nivel de la unión neuromuscular.
En esta región de transición entre el nervio periférico y el músculo se produce la liberación de acetilcolina, un neurotransmisor necesario para producir la contracción muscular.
La toxina botulínica actúa de forma local mediante el bloqueo de la liberación de acetilcolina, lo que se traduce en parálisis muscular temporal.
El efecto final es una quimiodenervación temporal en la unión neuromuscular sin producir ninguna lesión física en las estructuras nerviosas.
LA TOXINA BOTULÍNICA O BÓTOX PARA EL TRATAMIENTO DEL DOLOR:
Como ya os he comentado, la toxina botulínica es usada ampliamente para tratar la hiperactividad muscular, debido a su capacidad para bloquear la transmisión neural.
El tratamiento con toxina botulínica proporciona alivio contra el dolor crónico sin efectos adversos.
El dolor neuropático es un trastorno de dolor crónico debilitante, con el problema que la mayoría de los medicamentos utilizados para el tratamiento del dolor neuropático tienen limitados la dosis efectiva por sus efectos secundarios.
Utilizamos la toxina botulínica también conocida como Botox para bloquear el dolor del nervio, es decir la empleamos para inhibir la transmisión de determinadas señales químicas, que transmiten información al cerebro y los nervios.
De esta forma, se consigue paralizar de manera temporal la actividad muscular, es por ello por lo que se utiliza también para estética, y es tan eficaz con las arrugas provocadas por las marcas de expresión.
Los efectos de la toxina botulínica tienen una duración aproximada de 4 meses
Como tratamientos complementarios realizamos infiltraciones de toxina botulínica para tratar a pacientes con trastornos neurológics:
-
Espasmo hemifacial
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Distonía
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Migraña crónica resistente al tratamiento médico
Al hablar de pacientes resistentes al tratamiento médico me refiero, a por ejemplo, cefaleas en ≥ 15 días al mes, de los que al menos ocho días corresponden a migraña, en los pacientes que no han respondido adecuadamente o que son intolerantes a los medicamentos profilácticos de la migraña.
LA TOXINA BOTULÍNICA O BÓTOX PARA EL TRATAMIENTO DEL DOLOR:
Como ya os he comentado, la toxina botulínica es usada ampliamente para tratar la hiperactividad muscular, debido a su capacidad para bloquear la transmisión neural.
El tratamiento con toxina botulínica proporciona alivio contra el dolor crónico sin efectos adversos.
El dolor neuropático es un trastorno de dolor crónico debilitante, con el problema que la mayoría de los medicamentos utilizados para el tratamiento del dolor neuropático tienen limitados la dosis efectiva por sus efectos secundarios.
Utilizamos la toxina botulínica también conocida como Botox para bloquear el dolor del nervio, es decir la empleamos para inhibir la transmisión de determinadas señales químicas, que transmiten información al cerebro y los nervios.
De esta forma, se consigue paralizar de manera temporal la actividad muscular, es por ello por lo que se utiliza también para estética, y es tan eficaz con las arrugas provocadas por las marcas de expresión.
Los efectos de la toxina botulínica tienen una duración aproximada de 4 meses
Como tratamientos complementarios realizamos infiltraciones de toxina botulínica para tratar a pacientes con trastornos neurológics:
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Espasmo hemifacial
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Distonía
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Migraña crónica resistente al tratamiento médico
Al hablar de pacientes resistentes al tratamiento médico me refiero, a por ejemplo, cefaleas en ≥ 15 días al mes, de los que al menos ocho días corresponden a migraña, en los pacientes que no han respondido adecuadamente o que son intolerantes a los medicamentos profilácticos de la migraña.
TOXINA BOTULÍNICA Y EL ESTRABISMO:
La toxina botulínica o bótox es una de las alternativas para tratar el estrabismo, y es que gracias a este tratamiento se consigue poder evitar la cirugía de hasta un 60%-70% de los casos, especialmente cuando hablamos de estrabismo infantil y, sobre todo, en los casos de estrabismo horizontal.
Hay que tener en cuenta que el éxito de uso de la toxina botulínica para la corrección del estrabismo depende, en gran medida, de que el tratamiento se realice de forma precoz y en la selección previa del paciente que sea un buen candidato a este tipo de tratamiento.
¿Cómo actúa la toxina botulínica en el ojo?
El ojo del ser humano está rodeado por seis músculos, denominados músculos oculomotores, que se encargan de regular el movimiento de los ojos y asegurar su correcta fijación. Habitualmente estos músculos trabajan «en equipo», pero, en algunos casos, no actúan de forma coordinada y uno o los dos ojos se desvían, produciéndose lo que conocemos como estrabismo.
La toxina botulínica es una neurotoxina que posee la capacidad de producir parálisis muscular y su uso se ha extendido en el ámbito médico y, especialmente, en áreas como la estética o la neurología.
En el caso de la oftalmología, el médico especializado en estrabismo inyecta la toxina en uno o varios de estos músculos oculomotores para paralizarlos y conseguir que la desviación disminuya e, incluso, desaparezca.
Durante este tiempo, al estar el músculo dominante paralizado, su antagonista se irá fortaleciendo hasta recuperar el equilibrio entre ambos. De esta manera, también se evitan algunas consecuencias del estrabismo, como la visión borrosa o la diplopía (visión doble).
¿Cuándo se debe tratar el estrabismo con bótox?
En algunas ocasiones, la toxina botulínica nos permite poder corregir el estrabismo de forma mucho menos invasiva que la cirugía, aunque no se puede utilizar en todos los casos.
Las situaciones en las que se se emplea el tratamiento con toxina botulínica son:
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En parálisis oculomotoras en fase aguda para minimizar la contractura del músculo antagonista del ojo afectado.
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En parálisis oculomotoras en fases crónicas en los casos en los que queda una pequeña desviación residual en el ojo.
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Como complemento a una intervención quirúrgica de estrabismo, en determinados casos.
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Es apto tanto para niños como para adultos, pero resulta especialmente efectivo en los casos de estrabismo infantil. El bótox puede llegar a corregir casi totalmente la desviación, mejorando notablemente el pronóstico.
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Funciona en el caso de los adultos que han tenido un estrabismo reciente secundario a un accidente vascular. Facilita y acelera el proceso de recuperación.
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Se aplica también en pacientes con estrabismos secundarios a parálisis por diabetes, por ejemplo, donde igualmente puede facilitar la recuperación y acortar el tiempo de visión doble.
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Es una excelente alternativa para aquellas personas que tengan un estado de salud no compatible con el uso de anestesia, que es necesario en la cirugía.
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No hay evidencia de que se obtengan buenos resultados cuando se combinan varios tipos de estrabismo y diferentes perfiles de pacientes.
¿Cómo se aplica el Botox para tratar el estrabismo?
Este tratamiento tiene las siguientes características:
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Se trata de un proceso muy rápido cuya aplicación requiere poco más de 5 minutos.
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Consiste en inyecciones de toxina botulínica en el músculo a tratar, distribuidas en función del caso y la patología.
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Cuando el paciente es adulto, las inyecciones se pueden administrar simplemente aplicando anestesia tópica (gotas en el ojo). Cuando el tratamiento se aplica en niños, en muchas ocasiones, el médico emplea anestesia general si determina que el paciente no va a colaborar.
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Es un tratamiento ambulatorio (no se necesita ingreso).
El procedimiento es totalmente indoloro porque se emplean diferentes tipos de anestesia, en función de las características de cada caso. La inyección de la toxina se realiza en menos de cinco minutos y el paciente se va de la consulta por su propio pie al finalizar.
¿Cuáles son los efectos del Botox en el ojo después de la inyección?
El efecto de la toxina botulínica no comienza nada más inyectarla, sino que se empieza a notar desde el segundo día al décimo día de la administración, y su duración es variable (entre 4 y 6 meses).
Los cambios que produce la toxina botulínica sobre los músculos oculomotores y su equilibrio son más prolongados y, en algunas ocasiones, mejora el estrabismo de forma duradera.
En el caso de que la desviación vuelva a aparecer pasado un tiempo, el oftalmólogo puede estimar volver a inyectar la toxina.
A la vez que dura el efecto de la toxina botulínica, el especialista puede determinar si es necesario continuar el tratamiento con parches para corregir la ambliopía u ojo vago en el caso de los niños o la diplopía en el caso de los adultos.
ESPASTICIDAD Y TOXINA BOTULINICA:
En cualquier enfermedad neurológica, un síntoma frecuente es la aparición de espasticidad, el cual es un trastorno motor en el que se produce una contracción involuntaria y persistente de un grupo muscular, asociado a un aumento de la resistencia al estiramiento pasivo del músculo.
Su evolución natural es ir haciéndose crónico con el paso del tiempo, con la consecuencia de que el aumento del tono muscular puede provocar rigidez y limitación articular, deformidades y posturas anómalas.
Lo que conlleva la aparición de dolor y disminución de la capacidad funcional, dificultando tareas de la vida diaria como puede ser el vestirse o desvestirse, el aseo personal, alimentación o la deambulación.
Es cierto que, dependiendo de la espasticidad no siempre tiene un efecto negativo, por ejemplo, la espasticidad en extensión del miembro inferior puede ser beneficioso al facilitar las transferencias, la bipedestación o la marcha.
¿Como se valora la espasticidad?
Para la valoración de la espasticidad, además de la historia clínica y exploración física, existen varias escalas, siendo la más empleada la Escala Ashworth o la Escala de Ashworth modificada.
Otras escalas de valoración empleadas son la de Tardieu, de Penn, medidas de función como la escala analógica visual del dolor, test de la marcha de 6 minutos medidas de actividad y participación como la FIM, Barthel o Rankin, escalas de objetivos,…
En el abordaje del paciente espástico es fundamental conocer el tipo de lesión, el tiempo de evolución, los déficits asociados y el grado funcional y de discapacidad.
¿Cual es el objetivo del tratamiento para la espasticidad?
Los objetivos del tratamiento son:
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Poder mejorar la funcionalidad del paciente, (como pueden ser las transferencias, la postura, el equilibrio, la marcha…)
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Mejorar la calidad de vida (aliviar el dolor, facilitar la higiene, el vestido,…)
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Prevenir y tratar las complicaciones (contracturas, deformidades,…).
¿Cómo se realiza el tratamiento de la espasticidad?
Antes de iniciar el tratamiento es necesario valorar las posibles espinas irritativas que estén aumentando la espasticidad, como pueden ser procesos infecciosos, una fractura, úlceras por presión, temperatura ambiental….
Para tratar la espasticidad existen de varias alternativas:
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La terapia física: donde se incluye un posicionamiento adecuado de tronco y extremidades tanto en sedestación como en decúbito, la fisioterapia, crioterapia/calor, electroterapia…
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Farmacología oral: donde el tratamiento de primera línea incluye el baclofeno (Lioresal®), tizanidina y benzodiazepina. Otros fármacos empleados son la gabapentina, dantroleno, cannabinoides…
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El tratamiento farmacológico no oral: lo más empleado es el baclofeno intratecal (en pacientes con espasticidad generalizada que no responden a antiespásticos orales a dosis altas) y las inyecciones intramusculares de toxina botulínica para el abordaje de la espasticidad focal.
La toxina botulínica resulta útil en el tratamiento de la espasticidad por la capacidad que tiene de debilitar específicamente los músculos infiltrados, provocando una denervación química reversible al impedir que se liberen las vesículas de acetilcolina en las uniones neuromusculares de los músculos afectados.
Su efecto tarda generalmente entre 1-5 días en aparecer, y dura de tres a seis meses.
El tratamiento del Botox ofrece la ventaja de que carece de los efectos secundarios sistémicos de los fármacos orales, como son la somnolencia excesiva o la debilidad muscular generalizada, a parte de que el tratamiento esta específicamente dirigido a los grupos musculares más implicados.
En función de las dosis empleadas y los músculos infiltrados, se puede tratar la espasticidad de miembros con parálisis prácticamente completas, o de miembros que conservan algo de movilidad.
¿Cuales son sus efectos secundarios?
Puede tener reacciones adversas en general (dolor en punto de inyección, reacción alérgica, cuadro pseudo-gripal…) y derivadas de la técnica y el lugar de la infiltración (debilidad de músculos no deseados…).
Para que haga el efecto adecuado, es muy importante que la indicación funcional, la selección de los músculos y la administración sea la adecuada.
Es importante señalar que la eficacia de la toxina botulínica va a depender también de que la infiltración sea seguida de un tratamiento físico intensivo y específico, puesto que se debe incluir el tratamiento postural adecuado, así como programas de ejercicios personalizados y lo más funcionales posible.
Sin un adecuado abordaje desde las áreas de fisioterapia y terapia ocupacional, el efecto de la toxina botulínica va a ser mucho menor.
Espero que os haya gustado o parecido interesante este artículo, en tal caso no dudéis en compartirlo con otros Titanes que penséis que les puede servir de ayuda, para así poder dar visibilidad a esta enfermedad entre todos y ayudar a más Gente Titánica.
Aunque esta información ha sido revisada y contrastada, el contenido es meramente orientativo y no tiene valor terapéutico ni diagnóstico.
Desde Somosdisca te recomiendo que, ante cualquier duda relacionada con la salud, acudas directamente a un profesional médico del ámbito sanitario que corresponda.
Fuente: www.somosdisca.es
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