La enfermedad de Paget es un trastorno que implica destrucción y regeneración ósea anormal. Esto causa deformidad de los huesos afectados.

La enfermedad ósea de Paget interfiere en el proceso natural de reciclaje del cuerpo, por el cual el tejido óseo viejo se reemplaza progresivamente por tejido óseo nuevo. 

Con el paso del tiempo, los huesos suelen volverse frágiles y deformarse, afectando normalmente la pelvis, el cráneo, la columna vertebral y las piernas.

Sin embargo, por razones que aún no se conocen, la enfermedad ha disminuido en los últimos años y es menos grave cuando se desarrolla. 

Las complicaciones pueden incluir fracturas, pérdida auditiva y pinzamiento de los nervios de la columna vertebral.

Los bisfosfonatos, el medicamento que se usa para fortalecer los huesos debilitados por la osteoporosis, son el tratamiento principal. Es posible que se necesite cirugía si hay complicaciones.

¿CUALES SON LAS CAUSAS POSIBLES?

Hoy en día la causa de la enfermedad ósea de Paget es desconocidam pero se cree que  existe una combinación de factores ambientales y genéticos que contribuyen a causar esta enfermedad. 

Algunos científicos consideran que la enfermedad ósea de Paget podría estar relacionada con una infección viral en las células óseas, aunque esta teoría está por confirmar.

La enfermedad se ha vuelto mucho menos común durante los últimos 50 años.

En las personas que padecen esta enfermedad, hay una descomposición anormal del tejido óseo en zonas específicas, seguido de una formación ósea anormal, siendo la nuevo zona de hueso más grande pero mas débil.

No obstante, el hueso afectado puede estar únicamente en una o en dos zonas del esqueleto o en en muchos huesos diferentes en el cuerpo. 

Afectando normalemte a los huesos de los brazos, las clavículas, la pierna, la pelvis, la columna y el cráneo. 

¿CUALES SIN LOS SÍNTOMAS DE LA ENFERMEDAD ÓSEA DE PAGET?

La mayoría de las personas con esta afección son asintomáticas, por lo que a menudo, la enfermedad de Paget se diagnostica cuando se toma una radiografía por otra razón. 

También se suele descubrir cuando se intenta encontrar la causa de niveles altos de calcio en la sangre.

De presentarse, los síntomas pueden incluir:

  • Dolor de huesos.

  • Deformidades óseas

  • Fracturas.

Los signos y síntomas, en el caso de que existan manifestaciones, dependerán de cuál sea la zona afectada.

  • Pelvis. La enfermedad ósea de Paget en la pelvis puede ocasionar dolor de cadera.

  • Cráneo. El crecimiento excesivo de los huesos en el cráneo puede ocasionar pérdida auditiva o dolores de cabeza.

  • Columna vertebral. Si se ve afectada la columna vertebral, las raíces nerviosas pueden terminar comprimidas. Esto puede provocar dolor, hormigueo y entumecimiento de un brazo o una pierna.

  • Pierna. A medida que se debilitan, los huesos pueden arquearse, lo que deriva en una postura de estevado. Los huesos alargados y deformados de las piernas pueden ejercer presión adicional en las articulaciones cercanas, lo que puede terminar en una artrosis en la rodilla o la cadera.

Enfermedad ósea de Paget

¿CUAL ES EL PRONÓSTICO PARA LAS PERSONAS QUE PADECEN LA ENFERMEDAD ÓSEA DE PAGET?

Afortunadamente podemos decir que la mayoría de las veces, la enfermedad se puede controlar con medicamentos.

Una pequeña cantidad de personas puede presentar un cáncer de hueso llamado osteosarcoma, y algunas personas necesitarán una artroplastia.

¿CUALES SON LAS POSIBLES COMPLICACIONES DE LA ENFERMEDAD DE PAGET?

Por suerte en la mayoría de los casos, la enfermedad ósea de Paget avanza lentamente, de forma que se puede controlar de manera eficaz en casi todas las personas.

Algunas de las posibles complicaciones son las siguientes:

  • Fracturas y deformidades. Los huesos afectados se quiebran con mayor facilidad, y el aumento de los vasos sanguíneos en los huesos deformados hace que sangren más durante la reparación quirúrgica. Los huesos de la pierna se pueden arquear, lo que puede afectar la capacidad de caminar.

  • Artrosis. Los huesos deformados pueden provocar que las articulaciones cercanas tengan que hacer más esfuerzo, lo que puede derivar en artrosis.

  • Problemas neurológicos. Cuando la enfermedad ósea de Paget ocurre en una zona en la que pasan nervios a través del hueso, como la columna vertebral o el cráneo, el sobrecrecimiento de los huesos puede comprimir y dañar los nervios, lo que provoca dolor, debilidad u hormigueo en el brazo o la pierna, o pérdida auditiva.

  • Insuficiencia cardíaca. En los casos más graves, es posible que el corazón tenga que esforzarse más para bombear sangre a las zonas afectadas del cuerpo. En ocasiones, este esfuerzo adicional puede provocar una insuficiencia cardíaca.

  • Cáncer de hueso. Hasta un 1% de las personas que contraen la enfermedad ósea de Paget pueden tener cáncer de hueso.

¿CUALES SON LOS FACTORES DE RIESGO?

Los factores que pueden aumentar el riesgo de sufrir la enfermedad ósea de Paget comprenden los siguientes:

  • Edad. Las personas mayores de 50 años tienen más probabilidades de desarrollar la enfermedad.

  • Sexo. Los hombres tienen mayor probabilidad de contraer esta enfermedad que las mujeres.

  • Nacionalidad. La enfermedad ósea de Paget es más común en Inglaterra, Escocia, Europa Central y Grecia, así como en países donde se establecieron los inmigrantes europeos.

  • Antecedentes familiares. Si tienes un pariente que tiene la enfermedad ósea de Paget, es más probable que desarrolles la afección.

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