La diplopía o visión doble es una alteración de la visión que consiste en la percepción de dos imágenes de un mismo objeto.
Puede ser horizontal, vertical o diagonal, dependiendo del lugar en el que aparece la imagen duplicada.
La visión doble hace que uno tenga una gran dificultad para realizar actividades diarias, produciendo incapacidad.
CAUSAS:
Existen diversos tipos de estrabismo que pueden provocar visión doble:
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La parálisis de los nervios oculomotores
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Estrabismos que aparecen tras una cirugía ocular
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Traumatismos orbitarios
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Enfermedades de la tiroides
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Algunos estrabismos infantiles que perduran hasta la edad adulta
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Estrabismo del paciente miope
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Enfermedades neurológicas.
DIAGNÓSTICO:
El especialista en estrabismo realiza una exploración oftalmológica completa que puede requerir solicitar pruebas específicas.
Todo ello con el fín de valorar el grado de desviación ocular para guiar el posterior tratamiento.
Durante la visita, el oftalmólogo descarta la presencia de otras enfermedades oculares o defectos refractivos asociados al estrabismo.
SÍNTOMAS:
En ocasiones, los pacientes con visión doble ladean la cabeza para tratar compensarla o para ver mejor, pudiendo llegar a presentar a la larga cervicalgias crónicas.
Generalmente, la diplopía se produce a causa de un estrabismo o trastorno de la motilidad ocular.
En estos casos, la visión doble es binocular, desaparece cuando tapamos uno de los ojos del paciente y puede ser:
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Constante: el paciente ve doble todo el tiempo
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Intermitente: se caracteriza por la visión doble de los objetos en momentos concretos
En ocasiones, la diplopía solo afecta a uno de los dos ojos (es monocular) y no desaparece tapándolo.
Este tipo de visión doble suele estar relacionado con otras patologías que afectan a las estructuras del ojo, que impiden que los ojos fusionen las imágenes dando lugar a una visión doble
TRATAMIENTO:
El oftalmólogo valora el tratamiento más adecuado según el grado de desviación y las características del estrabismo:
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Si el estrabismo afecta a ambos ojos (binocular), se recomienda una cirugía específica. Esta operación tiene una tasa de éxito del 90%.
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Si el estrabismo afecta a un ojo (monocular), se suele recomendar minimizar los síntomas utilizando prismas, parches o lentes especiales.
Por otro lado, en algunos pacientes se recomienda el uso de prismas, como medida transitoria antes de la cirugía o como solución para aquellos que no desean operarse.
Estos prismas funcionan cambiando la dirección de la imagen, y por tanto eliminado la diplopía.
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