Hola Titánicos, hoy os hablaré de cómo nos afecta el sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado, también conocido como SIBO
¿QUÉ ES EL SOBRECRECIMIENTO DEL INSTESTINO DESGADO O SIBO?
El sobrecrecimiento bacteriano en el intestino delgado, tambien conocido como SIBO, por sus siglas en inglés), se produce cuando hay un aumento anormal de toda la población bacteriana en el intestino delgado, en particular de los tipos de bacterias que no se encuentran comúnmente en esa parte del tubo digestivo.
Esta afección a veces se llama síndrome del asa ciega.
El crecimiento excesivo de bacterias en el intestino delgado comúnmente se produce cuando una circunstancia, como una cirugía o una enfermedad, ralentiza el paso de alimentos y desechos en el tubo digestivo y se crea un caldo de cultivo para las bacterias.
El exceso de bacterias a menudo causa diarrea y puede provocar pérdida de peso y malnutrición.
Aunque el crecimiento excesivo de bacterias en el intestino delgado es a menudo una complicación de la cirugía de estómago (abdominal), esta afección también puede ser el resultado de problemas estructurales y algunas enfermedades.
A veces, es necesario realizar una cirugía para solucionar este problema, pero el tratamiento más común son los antibióticos.
¿CUALES SON LOS PRINCIPALES SÍNTOMAS MAS SIGNIFICATIVOS DEL SIBO?
Los signos y síntomas de crecimiento excesivo de bacterias en el intestino delgado a menudo incluyen:
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Pérdida del apetito
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Dolor abdominal
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Náuseas
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Hinchazón
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Sensación incómoda de saciedad después de comer
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Diarrea
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Pérdida de peso involuntaria
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Malnutrición
¿CUALES SON LAS PRINCIPALES CAUSAS?
El crecimiento excesivo de bacterias en el intestino delgado (SIBO) puede ser causa de lo siguiente:
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Complicaciones de la cirugía abdominal, incluido el bypass gástrico para la obesidad y la gastrectomía para tratar las úlceras pépticas y el cáncer de estómago
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Problemas estructurales dentro y alrededor del intestino delgado, incluido tejido cicatricial (adherencias intestinales) que pueden envolver el exterior del intestino delgado, y bolsas abultadas de tejido que sobresalen a través de la pared del intestino delgado (diverticulosis intestinal).
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Ciertas afecciones médicas, incluidas la enfermedad de Crohn, la enteritis por radiación, la esclerodermia, la enfermedad celíaca, la diabetes u otras afecciones que pueden retardar el movimiento (motilidad) de los alimentos y los productos de desecho a través del intestino delgado.
Tracto gastrointestinal:
Tu sistema digestivo se extiende desde la boca hasta el ano. Incluye todos los órganos necesarios para digerir los alimentos, absorber los nutrientes y procesar los desechos.
Desarrollo de sobrecrecimiento bacteriano en el intestino delgado:
El intestino delgado es la sección más larga del tubo digestivo, mide aproximadamente 6 metros. El intestino delgado es donde los alimentos se mezclan con los jugos digestivos y el torrente sanguíneo absorbe los nutrientes.
A diferencia del intestino grueso (colon), el intestino delgado normalmente tiene relativamente pocas bacterias debido al rápido flujo de su contenido y a la presencia de bilis.
Pero en el crecimiento excesivo de bacterias en el intestino delgado, los alimentos estancados en el intestino delgado desviado se convierten en un caldo de cultivo ideal para las bacterias.
Las bacterias pueden producir toxinas e interferir en la absorción de nutrientes. Los productos de descomposición que siguen a la digestión bacteriana de los alimentos también pueden provocar diarrea.
¿CUALES SON LOS PRINCIPALES FACTORES DE RIESGO?
Los factores que aumentan el riesgo de crecimiento excesivo de bacterias en el intestino delgado incluyen:
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Cirugía gástrica para tratar la obesidad o las úlceras
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Un defecto estructural en el intestino delgado
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Una lesión en el intestino delgado
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Una vía de paso anormal (fístula) entre dos segmentos del intestino
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Enfermedad de Crohn, linfoma intestinal o esclerodermia que compromete el intestino delgado
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Antecedentes de radioterapia en el abdomen
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Diabetes
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Diverticulosis en el intestino delgado
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Adherencias causadas por una cirugía abdominal previa
¿CUALES SON ALGUNAS DE LAS COMPLICACIONES QUE PUEDES APARECER?
El sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado puede causar problemas crecientes, incluidos los siguientes:
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Mala absorción de grasas, carbohidratos y proteínas: Las sales biliares, que normalmente se necesitan para digerir las grasas, se descomponen por el exceso de bacterias en el intestino delgado, lo que genera una digestión incompleta de las grasas y diarrea.
Los productos bacterianos también pueden dañar el revestimiento mucoso (mucosa) del intestino delgado, lo que genera una menor absorción de carbohidratos y proteínas.
Las bacterias pueden competir por los alimentos disponibles. Y los compuestos producidos por la descomposición bacteriana de los alimentos estancados también pueden desencadenar diarrea. Juntos, estos efectos del sobrecrecimiento bacteriano dan lugar a diarrea, malnutrición y pérdida de peso.
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Deficiencia de vitaminas: Como resultado de la absorción incompleta de las grasas, tu cuerpo no puede absorber completamente las vitaminas liposolubles A, D, E y K.
Las bacterias del intestino delgado sintetizan y utilizan la vitamina B-12, que es esencial para el funcionamiento normal de tu sistema nervioso y la producción de células sanguíneas y ADN.
El crecimiento excesivo de las bacterias puede dar lugar a una deficiencia de B-12 que puede provocar debilidad, fatiga, hormigueo y entumecimiento en las manos y los pies y, en casos avanzados, confusión mental.
El daño a tu sistema nervioso central resultante de la deficiencia de B-12 puede ser irreversible.
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Huesos debilitados (osteoporosis): Con el tiempo, el daño al intestino producido por un crecimiento bacteriano anormal provoca una absorción deficiente de calcio y, a la larga, puede derivar en enfermedades óseas, como la osteoporosis.
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Cálculos renales: La absorción deficiente de calcio también puede provocar, tarde o temprano, cálculos renales.
¿CUAL SUELE SER EL DIAGNOSTICO?
Para diagnosticar el sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado (SIBO, por sus siglas en inglés), es posible que se te hagan pruebas para comprobar si hay un sobrecrecimiento bacteriano en el intestino delgado, una mala absorción de grasas u otros problemas que puedan estar causando tus síntomas o contribuyendo a ellos.
Las pruebas comunes incluyen:
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Prueba de aliento: Este tipo de prueba no invasiva mide la cantidad de hidrógeno o metano que se exhala después de beber una mezcla de glucosa y agua.
Un rápido aumento del hidrógeno o del metano exhalado puede indicar un crecimiento excesivo de las bacterias en el intestino delgado.
Aunque está ampliamente disponible, la prueba de aliento es menos específica que otros tipos de pruebas para diagnosticar el sobrecrecimiento bacteriano.
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Aspirado del intestino delgado y cultivo de líquidos: Esta es actualmente la prueba estándar principal para el sobrecrecimiento bacteriano. Para obtener la muestra del líquido, los médicos pasan un tubo largo y flexible (endoscopio) por la garganta y a través del tubo digestivo superior hasta llegar al intestino delgado.
Se extrae una muestra del líquido intestinal y después se la analiza en un laboratorio para ver si existe crecimiento de bacterias.
Además de estos exámenes, el médico puede recomendarte un análisis de sangre para buscar la deficiencia de vitaminas o una evaluación de las heces para comprobar la malabsorción de grasa.
En algunos casos, el médico puede recomendar pruebas de imagen, como radiografías, tomografía computarizada o resonancia magnética para buscar anomalías estructurales del intestino.
¿QUÉ TRATAMIENTOS SE SUELEN UTILIZAR PARA TRATAR EL SIBO?
Siempre que sea posible, los médicos tratan el crecimiento excesivo de bacterias en el intestino delgado tratando el problema subyacente, por ejemplo, reparando quirúrgicamente un asa posoperatoria, una constricción o una fístula.
Pero el asa no siempre puede revertirse. En ese caso, el tratamiento se centra en corregir las deficiencias nutricionales y eliminar el crecimiento excesivo de bacterias.
Terapia con antibióticos:
En la mayoría de las personas, la manera inicial de tratar el sobrecrecimiento bacteriano es con antibióticos.
Los médicos pueden comenzar este tratamiento si tus síntomas y tus antecedentes médicos sugieren enfáticamente que esta es la causa, incluso cuando los resultados de las pruebas no son concluyentes o si no se realizó ninguna prueba.
Se pueden realizar pruebas si el tratamiento con antibióticos no es eficaz, y es que un tratamiento corto con antibióticos a menudo reduce significativamente el número de bacterias anormales.
Pero las bacterias pueden reaparecer cuando se suspende la administración del antibiótico, por lo que es posible que el tratamiento deba ser a largo plazo. Algunas personas con un aza en el intestino delgado pueden pasar largos períodos sin necesitar antibióticos, mientras que otras pueden necesitarlos regularmente.
Los médicos también pueden alternar entre diferentes antibióticos para ayudar a prevenir la resistencia bacteriana. Los antibióticos eliminan la mayoría de las bacterias intestinales, tanto normales como anormales.
Como resultado, los antibióticos pueden causar algunos de los problemas que están tratando de solucionar, incluida la diarrea.
El alternar entre diferentes fármacos puede ayudar a evitar este problema.
Apoyo nutricional:
La corrección de las deficiencias nutricionales es una parte crucial del tratamiento del crecimiento excesivo de bacterias en el intestino delgado, particularmente en personas con pérdida de peso severa.
La malnutrición se puede tratar, pero el daño que causa no siempre se puede revertir.
Estos tratamientos pueden mejorar las deficiencias vitamínicas, reducir el dolor intestinal y ayudar con el aumento de peso:
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Suplementos nutricionales: Las personas con crecimiento excesivo de bacterias en el intestino delgado pueden necesitar inyecciones intramusculares de vitamina B-12, así como vitaminas orales, y suplementos de calcio y hierro.
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Dieta sin lactosa: El daño al intestino delgado puede hacer que pierdas la capacidad de digerir el azúcar en la leche (lactosa).
En ese caso, es importante evitar la mayoría de los productos que contienen lactosa, o usar preparaciones de lactasa que ayudan a digerir el azúcar de la leche.
No obstante hay que tener en cuenta que algunas personas afectadas pueden tolerar el yogur porque las bacterias utilizadas en el proceso de cultivo descomponen la lactosa de manera natural.
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Aunque esta información ha sido revisada y contrastada, el contenido es meramente orientativo y no tiene valor terapéutico ni diagnóstico.
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Fuente: www.somosdisca.es
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